『(재)만세보령장학회』

후원회원 가입 신청서

(지정기탁서)

성 명 (법 인 명)		주민등록번호 (사업자등록번호)
전화번호 (휴 대 폰)
주 소

※ 수집된 개인정보는 연말정산시 소득공제 영수증 발급용으로만 사용합니다.

(개인정보 수집 및 사용 동의 : □ 동의     □ 미동의)

기 탁 금	일시기탁 :금 원
	정기기탁 :금 원 - 월 원씩 이체, 총 회 (자동이체일: 일) ※ 거래은행에 가셔서 직접신청 (인터넷뱅킹도 가능)
계좌번호	예금주 (재)만세보령장학회 농 협 453-01-000261
공개여부	□ 공개 □ 비공개

상기 본인은 (재)만세보령장학회 후원회원으로 가입하고자 합니다.

20  년     월      일

신청인               (서명)

재단법인 만세보령장학회 귀하

※ 작성하신 신청서는 팩스로 보내주셔도 됩니다.

(문의 : 장학회 사무국 ☎041-930-3316, FAX 041-930-3309)